DyCare

En el marco del PRTR y del Plan de Atención Digital Personalizada, Osakidetza impulsa un piloto para aportar herramientas que habiliten un modelo más personalizado, proactivo y participativo. La actuación se alinea con los objetivos asociados a proyectos piloto de asistencia digital, orientados a mejorar la experiencia y el seguimiento del paciente. La intervención se justifica por la necesidad institucional de transformar digitalmente el proceso rehabilitador e integrar la telerehabilitación con los sistemas corporativos existentes.

El circuito de rehabilitación presenta fricciones que dificultan actuar con agilidad y continuidad sin una transformación del modelo. La ausencia de una plataforma integrada impide centralizar la información clínica y administrativa sin redundancias y limita la trazabilidad del tratamiento entre episodios, solicitudes, tratamientos y citas. La coordinación con sistemas corporativos y la provisión de datos para explotación analítica requieren integraciones completas y gobernadas. Además, el objetivo institucional de reducir abandono y tiempos de recuperación exige mecanismos remotos que complementen la atención presencial y permitan seguimiento sistemático.

Núcleo integrador centralizado: conectó componentes clínicos y operativos, habilitando control y personalización del proceso rehabilitador.

Telerehabilitación con IA para valoración funcional remota: permitió evaluación y seguimiento del paciente durante el proceso de rehabilitación en modalidad digital.

Prescripción y gestión de tratamientos desde estación clínica: facilitó prescripción digital con registro estructurado y cronológico, reduciendo duplicidades y mejorando continuidad.

Comunicación bidireccional (chat/videollamada): habilitó interacción síncrona y asíncrona para soporte clínico y reducción de fricción en el seguimiento.

Integración corporativa y explotación analítica: incorporó provisión de datos para la plataforma BI corporativa y conectividad con S.I. de Osakidetza.

Seguridad y control de acceso: habilitó autenticación con certificados (BAkQ/Izenpe) e integración con Directorio Activo corporativo para profesionales.

Accesibilidad: Ampliación del acceso a la rehabilitación para pacientes con limitaciones de movilidad o barreras geográficas, permitiendo una atención más inclusiva.

Eficiencia: Reducción de la presión asistencial en los centros de atención primaria mediante modelos híbridos que combinan la atención presencial con la telerehabilitación.

Continuidad asistencial: Mejora de la adherencia al tratamiento gracias al seguimiento remoto y feedback continuo, asegurando que los pacientes continúen con su recuperación desde casa.

Sostenibilidad: Disminución de desplazamientos y optimización de recursos públicos, manteniendo la calidad clínica sin necesidad de aumentar los costes operativos.

Confianza institucional: Validación del modelo a través de un proyecto público desarrollado junto a un socio tecnológico de referencia, lo que refuerza la fiabilidad del sistema y su adopción en el ámbito sanitario.

Plataforma asistencial para prescripción y monitorización del tratamiento, integración en estación clínica y registro cronológico; aplicación del paciente para ejecución del plan de telerehabilitación, seguimiento y comunicación bidireccional; servicios de integración con HIS y provisión de datos para BI corporativo.

• Cliente: Osakidetza.
• Nombre del proyecto: Contratación e implantación de una plataforma de rehabilitación en Osakidetza en el marco del PRTR (Plataforma de Telerehabilitación).
• Enlace/Código de la licitación: Nº de expediente 2025/00471.
• Instrumento de contrato: next generation
• Precio: 2.66M€
• Duración del contrato: 2 años (1º año implantación del piloto; 2º año evaluación impacto, correctoras, mantenimiento y soporte 8x5).
• Tiempo de implementación: Puesta en marcha durante el primer año, con arranque del piloto antes de junio de 2026.

El envejecimiento, la cronicidad y la presión sobre recursos asistenciales obligan a extender la atención más allá del acto presencial. La digitalización sanitaria avanza hacia modelos híbridos que preservan la calidad clínica y mejoran la accesibilidad, especialmente en territorios con dispersión poblacional. En este marco, se impulsa una intervención que permita continuidad terapéutica y seguimiento ordenado, con especial atención a la protección de datos y a la confianza del ciudadano. La colaboración entre áreas clínicas y tecnología resulta clave para que el cambio sea sostenible y homogéneo.

La rehabilitación presencial por sí sola no garantiza continuidad cuando el paciente tiene barreras de movilidad, tiempos de espera o dificultades de desplazamiento. El seguimiento fuera del centro suele depender de autocuidado no estructurado, con poca trazabilidad sobre cumplimiento y evolución. La variabilidad de pautas y registros dificulta homogeneizar criterios y comparar resultados entre unidades y profesionales. La comunicación y coordinación entre actores se resiente si no existe un canal común que conecte prescripción, ejecución y revisión. Además, cualquier alternativa debe cumplir requisitos estrictos de privacidad, seguridad y responsabilidad clínica, lo que descarta soluciones genéricas no adaptadas a entorno sanitario.

Prescripción estructurada y personalizable: permitió definir programas por paciente con objetivos de repetición y ritmo, adaptables según evolución clínica.

Ejecución guiada en domicilio: facilitó la realización correcta del ejercicio mediante contenidos audiovisuales y pautas claras.

Seguimiento y supervisión profesional: agilizó revisiones periódicas y ajustes del plan con visibilidad del cumplimiento y la progresión.

Monitorización del progreso: incorporó medición y registro de parámetros funcionales y de adherencia para orientar decisiones clínicas.

Integración y gobierno del dato: aseguró coherencia con el ecosistema corporativo y control de accesos, auditoría y trazabilidad.

Privacidad, seguridad y cumplimiento: protegió datos personales y clínicos con controles alineados con RGPD y con un marco de seguridad equivalente a ENS nivel medio.

Accesibilidad: incremento del acceso al tratamiento al permitir continuidad domiciliaria sin desplazamientos, manteniendo supervisión clínica mediante seguimiento digital.

Eficiencia: reducción de fricción operativa al unificar prescripción, ejecución y revisión en un mismo circuito, con información disponible para el profesional sin depender de registros dispersos.

Calidad asistencial: mejora del control del tratamiento por mayor trazabilidad del cumplimiento y posibilidad de ajuste temprano del plan ante desviaciones o falta de adherencia.

Seguridad y confianza: aumento de garantías por controles de acceso, auditoría y protección del dato, reforzando la aceptabilidad institucional y ciudadana.

Evaluación: definición de indicadores de implantación, uso, satisfacción y resultados funcionales para medir desempeño del servicio y orientar evolución.

Portal de paciente para ejecución de programas y autoseguimiento. Consola profesional para prescripción, ajuste y revisión. Módulos clínicos por ámbito funcional (al menos musculoesquelético, respiratorio, logopedia y suelo pélvico). Motor de contenidos y ejercicios guiados. Módulo de analítica y reporting operativo-clínico. Centro de soporte y gestión de incidencias.

• Cliente: Servicio de salud autonómico (dirección responsable de salud digital e infraestructuras).
• Nombre del proyecto: Plataforma corporativa de tele-rehabilitación con licencias de pacientes ilimitadas.
• Enlace/Código de la licitación: SAN-2025-20090.
• Instrumento de contrato: Suministro (procedimiento abierto, criterios múltiples).
• Precio: 120.000,00 € IVA excluido; 145.200,00 € IVA incluido.
• Duración del contrato: Hasta 30/06/2026.
• Tiempo de implementación: Fase inicial de análisis y despliegue progresivo con piloto previo, cierre a 30/06/2026.
• Contacto del cliente: contratacion.sanidad@aragon.es.